De la o zi la alta, mâncarea care îți plăcea nu mai are niciun gust sau totul ți se pare amar, metalic. Când tratamentul schimbă gustul și pofta de mâncare, fiecare masă devine o provocare, iar sfatul „trebuie să mănânci ca să te faci bine” sună mai degrabă ca o presiune. Ghidul de mai jos adună trucuri simple care pot face diferența.

De ce se schimbă gustul și pofta în timpul tratamentelor

Multe medicamente pot afecta temporar gustul, mirosul și pofta de mâncare. Nu se întâmplă doar în timpul chimioterapiei, ci și cu unele antibiotice, antidepresive, medicamente pentru tensiune, pentru tiroidă sau pentru durere.

Uneori, medicamentele irită mucoasa gurii, usucă gura sau modifică saliva. Alteori afectează nervii implicați în gust și miros. Creierul primește alte „semnale” decât era obișnuit, iar tu simți că tot ce mănânci este fad, amar sau cu gust de metal.

Pe lângă gust, se poate schimba și pofta de mâncare. Greața, oboseala, durerea, constipația sau stările de anxietate legate de boală taie cheful de a te așeza la masă. Mulți pacienți se simt vinovați că „nu pot mânca”, mai ales când familia insistă cu porții mari și mâncăruri „de întremare”.

Schimbările acestea sunt reale, nu sunt „fițe”. Medicul le cunoaște, de regulă, pot fi gestionate cu ajustări ale alimentației, uneori, ale medicației, dacă este cazul.

Ce e de făcut când tratamentul schimbă gustul și pofta de mâncare

Primul obiectiv nu este să mănânci perfect „sănătos”, ci să mănânci suficient cât să îți menții greutatea și forța pentru a duce tratamentul. De multe, asta înseamnă să renunți temporar la ideea a trei mese mari pe zi.

Poți încerca mese mici și dese: câte puțin la 2-3 ore, chiar dacă vorbim doar de câteva linguri de supă cremă, un iaurt gras, un sandwich mic sau o banană. La finalul zilei, totalul contează.

Alimentele mai moi sau semilichide sunt adesea mai bine tolerate: supe creme, piureuri, orez cu lapte, paste bine fierte, omletă, iaurt cu brânză de vaci, smoothie-uri cu fructe și lapte sau iaurt. Sunt mai ușor de mestecat când gura e sensibilă.

Mulți pacienți observă că acceptă mai bine mâncarea la temperatura camerei sau ușor rece. Mâncarea foarte fierbinte accentuează mirosurile și poate irita gura sau esofagul, mai ales după chimioterapie sau radioterapie în zona cap-gât.

Hidratarea contează la fel de mult ca mâncarea. Dacă apa simplă nu îți place, poți alterna cu ceai slab îndulcit, apă cu felii de lămâie sau portocală, supe clare sau apă minerală, dacă nu ai restricții de la medic.

Când zile la rând reușești să mănânci foarte puțin, merită să „concentrezi” caloriile în porții mici: iaurturi mai grase, brânzeturi, ou, avocado, nuci și semințe mărunțite în iaurt sau supe, ulei de măsline adăugat la final peste legume.

  • ține aproape gustări ușor de mâncat: biscuiți simpli, covrigi, iaurturi, banane
  • profită de momentele zilei când îți este un pic foame, chiar dacă nu coincid cu „ora mesei”
  • mai bine 5-6 gustări mici decât să te chinui cu o farfurie plină
  • beai lichide cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei, nu doar la masă
  • roagă familia să pregătească porții mici, nu farfurii copleșitoare

Trucuri utile în funcție de cum se schimbă gustul

Nu toți pacienții simt la fel schimbarea gustului. Unii spun că totul e metalic, alții că nu mai au niciun gust sau că îi deranjează mirosurile puternice din bucătărie. Fiecare situație cere ajustări ușor diferite.

Când totul are gust metalic sau amar

Gustul metalic apare des în timpul chimioterapiei. Poate fi mai pronunțat la carne, apă sau anumite medicamente. Chiar dacă te deranjează, nu înseamnă că mâncarea este stricată.

Unii pacienți simt o diferență dacă folosesc tacâmuri din plastic sau lemn în locul celor metalice. Cărnurile marinate în suc de lămâie, iaurt sau roșii, apoi gătite la cuptor sau la abur, pot fi mai ușor de acceptat decât friptura simplă.

Alimentele reci sau la temperatura camerei pot fi mai plăcute decât cele fierbinți, pentru că își „domolesc” gustul. Poți încerca salate de pui cu iaurt, salată boeuf cu mai puțină maioneză, paste reci cu legume și brânză.

Igiena orală ajută: periaj blând al dinților și limbii după mese și clătiri cu apă sau soluții recomandate de medic sau stomatolog. La unii oameni, un ceai de mentă sau o gumă fără zahăr între mese mai „spală” gustul neplăcut, dar discută cu medicul dacă ai restricții.

Când nu mai simți gustul sau te deranjează mirosurile

Unii pacienți spun că mănâncă „ca să bifeze”, fără plăcere, pentru că nu mai simt aproape nimic. Alții nu rezistă la mirosul de mâncare gătită, mai ales prăjeli sau ciorbe foarte fierbinți.

Condimentele aromate, dar nu foarte iuți, pot ajuta: pătrunjel, mărar, busuioc, cimbru, zeamă de lămâie, coajă de lămâie sau portocală rasă, usturoi în cantitate mică, dacă îl tolerezi. Accentul se mută pe mirosuri și texturi plăcute, chiar dacă gustul nu e la fel ca înainte.

Dacă te deranjează mirosul de gătit, poți ruga pe cineva să gătească cu geamul deschis, hota pornită sau chiar să pregătească mâncarea în altă parte, iar tu doar să încălzești porții mici. Unii pacienți se simt mai bine dacă mănâncă în altă cameră decât bucătăria.

Când nimic nu pare atrăgător, băuturile pot fi mai ușor de tolerat: iaurturi de băut, lapte cu cacao, smoothie-uri cu fructe, supe creme subțiate. Există și suplimente nutritive lichide, indicat de luat doar la recomandarea medicului sau a nutriționistului.

Când trebuie să mergi la medic sau la nutriționist

Faptul că mâncarea are alt gust nu este, în sine, o urgență. Devine însă o problemă când ajungi să mănânci foarte puțin timp mai îndelungat sau când apar semne de deshidratare și slăbire accentuată.

Adresează-te medicului (de familie, oncolog sau specialistul care îți urmărește boala) dacă observi una sau mai multe dintre situațiile de mai jos:

  • scădere bruscă în greutate, hainele îți sunt foarte largi sau îți „cade” verigheta de pe deget
  • abia reușești să bei câteva înghițituri de lichide pe zi, gura este foarte uscată
  • greață și vărsături care nu te lasă să păstrezi mâncarea sau apa
  • amețeli, stare de confuzie, bătăi foarte rapide ale inimii sau senzație de leșin
  • dureri mari în gură, ulcerații sau sânge care te împiedică să mănânci

În funcție de situație, medicul poate ajusta tratamentul, poate recomanda medicamente pentru greață sau pentru protecția mucoasei digestive și te poate trimite la un nutriționist cu experiență în pacienți cu boli cronice sau oncologice.

Un punct important: nu opri tratamentul de unul singur doar pentru că îți schimbă gustul sau pofta de mâncare. În multe cazuri, efectele acestea sunt temporare și pot fi ameliorate, dar decizia legată de medicamente îi aparține medicului.

Cum poate ajuta familia și ce îți poți permite să lași deoparte

În multe familii, grija înseamnă mâncare. „Ți-am făcut ciorbă, trebuie să o mănânci pe toată.” Problema este că, atunci când treci prin tratament, astfel de insistențe pot adăuga presiune la o perioadă deja grea.

Ajută mult când cei apropiați întreabă „ce simți că ai putea mânca astăzi?” în loc de „de ce nu mănânci?”. Într-o zi poate merge mai bine supa cremă, în alta orezul sau o felie de cozonac de la mama. E normal ca preferințele să se schimbe de la o zi la alta.

Pentru o perioadă, nu e o dramă dacă nu mănânci fix „ca la carte”. Dacă tolerezi doar iaurt gras cu pâine prăjită și banană, atunci acestea vor fi baza, iar legumele crude și friptura pot aștepta până când te simți mai bine.

Poate fi de ajutor să explici familiei, calm, că obiectivul acum este să mănânci cât poți, nu cât „ar trebui” în mod ideal, și să îi rogi să nu se supere dacă refuzi anumite mâncăruri sau mirosuri. Uneori, un mic compromis legat de meniul familiei îți poate ușura mult zilele de tratament.

Întrebări frecvente

E normal să simt gust metalic în timpul chimioterapiei?

Da, gustul metalic apare frecvent la pacienții care fac chimioterapie, de obicei, este temporar. Poți încerca tacâmuri nemetalice, mâncăruri reci sau marinate și o igienă orală atentă. Spune totuși medicului la următorul control.

Ce mănânc dacă nu am deloc poftă de mâncare?

Alege porții mici, dese, cu multe calorii și proteine: iaurt gras, brânzeturi, ou, avocado, nuci mărunțite, supe creme, smoothie-uri. Mănâncă în momentele în care tolerezi ceva, chiar dacă nu e „ora mesei”. Cere sfatul medicului dacă situația persistă.

Pot folosi condimente iuți ca să simt gustul mai bine?

Depinde de cât de sensibilă este gura și stomacul în perioada tratamentului. Pentru unii oameni, condimentele iuți sau foarte acide irită și mai mult. De obicei se preferă ierburi aromate, usturoi în cantitate mică și zeamă de lămâie, dacă le suporți.

Uneori, schimbarea felului în care mănânci poate aduce mai multă liniște decât orice discuție despre „trebuie să mănânci”. Observă ce îți face bine, notează-ți ce tolerezi în zilele bune și discută deschis cu medicul despre dificultățile de alimentație. Nu e un moft, face parte din îngrijire.

Acest articol are rol informativ și nu înlocuiește recomandările personalizate ale unui specialist. Pentru probleme persistente cu alimentația în timpul tratamentului, discută cu medicul de familie, medicul curant sau cu un medic nutriționist.